Seu filho acordou chorando, colocou a mão na orelha e começou a reclamar de dor? Essa é uma das situações que mais preocupam pais e mães, principalmente quando acontece durante a madrugada.
A boa notícia é que nem toda dor de ouvido significa uma infecção grave, mas também é verdade que alguns casos precisam ser avaliados rapidamente pelo pediatra.
Neste artigo você vai entender o que é otite, quais são os sintomas, como diferenciar os principais tipos de otite, quando procurar atendimento e quais são as formas de tratamento e prevenção.
O que é otite?
O que é otite?A otite é a inflamação de alguma parte do ouvido. Ela pode acontecer em diferentes regiões e, por isso, recebe nomes diferentes.
Os dois tipos mais comuns nas crianças são:
- Otite média: acontece atrás do tímpano e costuma surgir após gripes e resfriados.
- Otite externa: acontece no canal auditivo e é mais frequente após piscina, praia ou excesso de umidade no ouvido.
Embora ambas provoquem dor, elas têm causas, sintomas e tratamentos diferentes.
Como saber se meu filho está com otite?
Nem sempre as crianças conseguem dizer exatamente onde dói, principalmente os bebês.
Os sintomas mais comuns são:
- Dor de ouvido.
- Choro sem causa aparente.
- Irritabilidade.
- Febre.
- Dificuldade para dormir.
- Diminuição do apetite.
- Bebê puxando ou esfregando a orelha.
- Sensação de ouvido tampado.
- Diminuição da audição.
Em bebês menores, muitas vezes o único sinal é um comportamento diferente do habitual.
Importante: puxar a orelha sozinho não confirma o diagnóstico de otite. Muitos bebês fazem isso por curiosidade, durante a dentição ou simplesmente porque descobriram a própria orelha.
O tratamento de otite média aguda é uma complicação de um resfriado e, muitas vezes, requer tratamento com antibiotico; Veja algumas imagens de como a membrana timpânica fica em casos assim:
Qual a diferença entre otite média e otite externa?
Otite média
É a forma mais comum da doença na infância.
Ela geralmente aparece alguns dias depois de um resfriado ou gripe. Durante a infecção viral, ocorre inchaço da tuba auditiva (estrutura que liga o ouvido ao nariz), favorecendo o acúmulo de secreção atrás do tímpano e permitindo o crescimento de bactérias.
Os sintomas costumam ser:
- Dor intensa.
- Febre.
- Irritabilidade.
- Diminuição da audição.
- Choro principalmente durante a noite.
É mais comum em crianças menores de 5 anos.
Otite externa
Também chamada de “ouvido de nadador”.
Nesse caso, a inflamação ocorre no canal auditivo externo.
Ela costuma aparecer após:
- Piscina.
- Praia.
- Banhos prolongados.
- Uso frequente de cotonetes.
- Pequenas lesões na pele do ouvido.
Os sintomas mais comuns são:
- Dor ao encostar na orelha.
- Dor ao movimentar a orelha.
- Coceira.
- Vermelhidão.
- Às vezes saída de secreção.
A febre geralmente é menos frequente do que na otite média.
Toda dor de ouvido é otite?
Não.
Existem várias causas para dor de ouvido, como:
- Inflamação da garganta.
- Nascimento dos dentes.
- Acúmulo de cera.
- Corpo estranho dentro do ouvido.
- Traumas.
- Alterações da articulação da mandíbula.
Por isso, o exame físico realizado pelo pediatra é fundamental para identificar a causa correta.
Otite precisa sempre de antibiótico?
Essa é uma das dúvidas mais comuns dos pais.
A resposta é: não necessariamente.
Dependendo da idade da criança, da intensidade dos sintomas e da avaliação do ouvido, alguns casos podem ser acompanhados inicialmente apenas com controle da dor e observação.
Já outras situações realmente exigem antibióticos.
Por isso, nunca é recomendado iniciar medicamentos por conta própria ou utilizar antibióticos que sobraram de tratamentos anteriores.
O que fazer quando a criança está com dor de ouvido?
Enquanto aguarda avaliação médica, você pode:
- Manter a criança hidratada.
- Utilizar o analgésico ou antitérmico orientado pelo pediatra.
- Evitar colocar qualquer líquido ou gotas no ouvido sem orientação médica.
- Não utilizar cotonetes.
- Não tentar retirar secreções ou objetos do ouvido.
Se houver saída de secreção pelo ouvido, procure atendimento médico no mesmo dia.
Quando devo procurar um pediatra?
Procure avaliação médica se a criança apresentar:
- Dor intensa.
- Febre alta.
- Dor que dura mais de 24 a 48 horas.
- Secreção saindo do ouvido.
- Diminuição importante da audição.
- Inchaço atrás da orelha.
- Crianças menores de 6 meses com febre.
O diagnóstico da otite depende do exame do ouvido com o otoscópio. Não é possível confirmar apenas pelos sintomas.
Como prevenir a otite?
Nem toda otite pode ser evitada, mas algumas medidas reduzem bastante o risco.
Entre elas estão:
- Manter a vacinação em dia, especialmente contra pneumococo e influenza.
- Evitar exposição ao cigarro.
- Incentivar o aleitamento materno nos primeiros meses de vida.
- Higienizar as mãos frequentemente.
- Evitar o uso de cotonetes.
- Secar delicadamente a parte externa da orelha após piscina ou banho.
Esses cuidados diminuem tanto as infecções respiratórias quanto alguns fatores que favorecem a otite.
Perguntas frequentes
Bebê puxando a orelha é sinal de otite?
Nem sempre. Esse comportamento pode ser normal, principalmente entre 4 e 12 meses. Se vier acompanhado de febre, irritabilidade ou dor, é importante consultar o pediatra.
Otite pega?
A otite não é contagiosa. O que pode ser transmitido são os vírus do resfriado ou da gripe que muitas vezes desencadeiam a otite média.
Posso colocar leite materno, azeite ou outras receitas caseiras no ouvido?
Não. Nenhuma dessas medidas é recomendada e algumas podem até piorar o problema.
Piscina causa otite?
Ela pode favorecer a otite externa, especialmente quando permanece muita umidade no canal auditivo.
Meu filho pode perder a audição?
Na maioria das vezes, a diminuição da audição é temporária e melhora após o tratamento. Casos recorrentes ou complicações precisam de acompanhamento adequado para evitar prejuízos ao desenvolvimento da linguagem.
A mensagem mais importante
A dor de ouvido pode assustar, mas a maioria das otites evolui muito bem quando diagnosticada corretamente.
O tratamento depende do tipo de otite, da idade da criança e da gravidade dos sintomas. Evite automedicação e procure avaliação sempre que houver dor importante, febre persistente ou secreção no ouvido.
Se seu filho apresenta episódios frequentes de dor de ouvido, infecções repetidas ou você ficou em dúvida sobre os sintomas, agende uma consulta. Uma avaliação cuidadosa permite definir o tratamento mais adequado e orientar formas de prevenir novas crises.
Dr Ronaldo Moura – Médico Pediatra – CRM-GO 21296/ RQE 14111